Самыми сложными случаями в репродуктологии считаются ситуации, когда беременность не наступает даже при хороших анализах, регулярном цикле и отсутствии выраженных гинекологических заболеваний. Тогда причиной бесплодия может оказаться хронический эндометрит — это заболевание, которое долгое время способно протекать практически бессимптомно.
Хронический эндометрит — это длительное воспаление внутреннего слоя матки (эндометрия). Именно эндометрий отвечает за прикрепление эмбриона и дальнейшее развитие беременности. Даже если овуляция происходит регулярно, а эмбрион имеет хорошее качество, воспалённый эндометрий может мешать успешной имплантации.
Почему хронический эндометрит опасен при планировании беременности
Главная проблема заболевания заключается в том, что женщина часто не подозревает о его наличии. Хронический эндометрит может годами протекать без выраженных симптомов или проявляться незначительными нарушениями:
- нерегулярными мажущими выделениями;
- периодическим дискомфортом внизу живота;
- болезненными менструациями;
- изменением характера цикла;
- неудачными попытками ЭКО;
- привычным невынашиванием беременности.
При этом стандартное УЗИ не всегда позволяет увидеть воспалительные изменения эндометрия. Именно поэтому заболевание нередко называют скрытой причиной бесплодия.
Как хронический эндометрит влияет на ЭКО
Для успешной беременности важно не только получить качественный эмбрион, но и тщательно подготовить эндометрий к имплантации. При хроническом воспалении нарушается структура слизистой оболочки матки, ухудшается кровоснабжение тканей и меняется работа иммунной системы эндометрия.
В результате могут возникать отсутствие имплантации эмбриона, биохимические беременности, выкидыши на ранних сроках, повторные неудачи ЭКО. Поэтому перед программой ЭКО врачи уделяют большое внимание состоянию эндометрия.
В клинике репродуктивного здоровья «Геном» в Томске работают опытные гинекологи и репродуктологи, которые проводят комплексную диагностику причин бесплодия и максимально тщательно готовят пациенток к программам ЭКО и переносу эмбриона. Специалисты оценивают состояние эндометрия, подбирают индивидуальную схему обследования и лечения, а также помогают повысить шансы на успешную имплантацию и наступление беременности.
Почему заболевание сложно диагностировать
Обычные мазки и стандартные анализы далеко не всегда позволяют подтвердить хронический эндометрит. В некоторых случаях единственным проявлением заболевания становятся повторные неудачные попытки беременности.
Для диагностики могут использоваться:
- пайпель-биопсия эндометрия;
- гистероскопия;
- иммуногистохимическое исследование.
Можно ли вылечить хронический эндометрит?
При своевременной диагностике заболевание поддаётся лечению. Схема терапии подбирается индивидуально и зависит от причины воспаления, результатов обследования и репродуктивных планов женщины.
Лечение обычно включает антибактериальную терапию, противовоспалительные препараты, физиотерапию, возможно гормональную поддержку и методы улучшения кровоснабжения эндометрия.
После лечения врач оценивает восстановление структуры эндометрия (с помощью повторно проведенного иммуногистохимического исследования) и только затем рекомендует планирование беременности или перенос эмбриона.
Почему важно не откладывать обследование
Многие женщины годами пытаются забеременеть, не подозревая о скрытом воспалительном процессе. Особенно часто заболевание выявляется именно на этапе подготовки к ЭКО. Современная репродуктология позволяет успешно выявлять и лечить хронический эндометрит, значительно повышая вероятность имплантации и наступления беременности.
